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什么是强迫症
强迫症（OCD）是一种持续时间较长的疾病，患者会出现无法控制和反复出现的想法（强迫症）、重复行为（强迫症）或两者兼而有之。强迫症患者的症状会耗费大量时间，可能会造成严重困扰或影响日常生活。不过，可以通过治疗来帮助患者控制症状，提高生活质量。
强迫症有哪些体征和症状？
强迫症患者可能有强迫症、强迫观念或两者兼而有之。强迫症是指反复出现的想法、冲动或精神图像，这些想法、冲动或精神图像具有侵扰性、不想要，会让大多数人感到焦虑。常见的强迫症包括
害怕细菌或污染
害怕遗忘、丢失或放错东西
害怕失去对自己行为的控制
对他人或自己有攻击性的想法
涉及性、宗教或伤害的不想要的、禁止的或禁忌的想法
希望事物对称或井然有序
强迫症是一个人感到有冲动去做的重复行为，通常是对强迫症的反应。常见的强迫症包括
过度清洁或洗手
以特定、精确的方式排序或摆放物品
反复检查物品，如门是否锁好或烤箱是否关好
强迫性计数
默默祈祷或重复词语
并非所有重复的想法都是强迫症，也并非所有仪式或习惯都是强迫症。然而，强迫症患者一般：
无法控制自己的强迫症，即使他们知道自己的强迫症已经过度。
每天花在强迫症上的时间超过 1 小时。
无法从强迫症中获得快感，但可能会暂时缓解焦虑。
由于这些想法或行为而在日常生活中遇到重大问题。
有些强迫症患者还伴有涉及重复动作或声音的抽搐症。运动性抽搐是指突然、短暂的重复动作，如眨眼和其他眼部动作、面部龇牙咧嘴、耸肩、头部或肩部抽动等。发声抽搐包括重复性清嗓子、吸鼻子或哼哼声等。强迫症患者通常还伴有已确诊的情绪障碍或焦虑症。
强迫症症状可在任何时候开始出现，但通常在童年晚期至青年时期开始出现。大多数强迫症患者都是在年轻时被诊断出来的。
强迫症的症状可能会慢慢开始，可能会消失一段时间，也可能随着时间的推移而加重。在压力大的时候，症状往往会加重。一个人的强迫症和强迫观念也会随着时间的推移而改变。
强迫症患者可能会回避引发症状的情况，或使用药物或酒精来应对。许多患有强迫症的成年人都认识到他们的强迫行为是不合理的。然而，儿童可能没有意识到他们的行为不符合常理，并且常常担心如果他们不进行某些强迫性仪式就会发生可怕的事情。家长或老师通常会识别出儿童的强迫症症状。
如果您认为您或您的孩子可能患有强迫症，请向医疗保健提供者咨询。如果不及时治疗，强迫症症状会变得严重并影响日常生活。
强迫症的风险因素有哪些？
虽然强迫症的确切病因尚不清楚，但各种风险因素会增加患上强迫症的几率。
遗传： 研究表明，一级亲属（父母或兄弟姐妹）患有强迫症会增加患强迫症的几率。科学家尚未发现任何一种基因或一组基因明确导致强迫症，但探索遗传与强迫症之间联系的研究仍在进行中。
生物学： 大脑成像研究表明，强迫症患者的大脑额叶皮层和皮层下结构通常存在差异，而这些区域会影响控制行为和情绪反应的能力。研究人员还发现，一些大脑区域、大脑网络和生物过程在强迫思维、强迫行为以及相关的恐惧和焦虑中起着关键作用。目前正在进行研究，以更好地了解强迫症症状与大脑部分区域之间的联系。这些知识可以帮助研究人员开发和调整针对特定大脑位置的治疗方法。
气质： 一些研究发现，那些在孩童时期表现出较为拘谨的行为、负面情绪以及焦虑和抑郁症状的人更有可能患上强迫症。
童年创伤： 一些研究报告称，童年创伤与强迫症状之间存在关联。要了解这种关系还需要更多的研究。
如果儿童在感染链球菌后突然出现强迫症症状或强迫症症状加重，可能会被诊断为链球菌感染相关的小儿自身免疫性神经精神障碍（PANDAS）。
心理治疗
心理治疗可以有效治疗成人和儿童强迫症患者。研究表明，某些类型的心理疗法（包括认知行为疗法和其他相关疗法）对许多人来说与药物治疗同样有效。对于其他患者来说，心理治疗与药物治疗相结合可能最有效。
认知行为疗法（CBT）： CBT 是一种谈话疗法，可以帮助人们认识到有害或不真实的思维方式，从而更清晰地看待和应对具有挑战性的情况。CBT 帮助人们学会质疑这些消极想法，确定它们如何影响自己的感受和行动，并改变自我否定的行为模式。对许多人来说，CBT 都是心理治疗的 “黄金标准”。当针对特定精神障碍（包括强迫症）的独特特征进行定制治疗时，CBT 的效果最佳。
暴露和反应预防疗法（ERP）： 研究表明，ERP 是 CBT 的一种特殊类型，它能有效减少强迫行为，即使是对药物治疗反应不佳的患者也不例外。采用ERP疗法时，患者会在一个安全的环境中度过一段时间，逐渐接触到会引发强迫症的情况（如触摸脏东西），并阻止他们做出典型的强迫行为（如洗手）。虽然这种方法一开始可能会引起焦虑，造成过早退出治疗的风险，但随着治疗的继续，大多数人的强迫症都会减轻。
患有强迫症的儿童可能需要家庭成员和医疗保健提供者的额外帮助，以认识和控制他们的强迫症症状。心理健康专业人员可以与幼儿一起确定管理压力和增加支持的策略，以便他们能够控制强迫症症状。
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