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孤单与孤独感是不同的，这也是心理治疗中一个普遍存在的问题。孤单源自遭受亲密关系断裂的那些社会的、地理的、文化的因素，或者由于个体缺乏社交技巧，或者由于个体的个性风格不利于发展亲密关系。南昌心理咨询
这些可以在心理治疗中得到充分说明。但是，存在的孤独感是更为深切的感受，它是一种更为基本的孤独感，它牢固地附着于存在，简直是自我和他人之间一个不可跨越的鸿沟。江西青少年儿童心理疏导
一个人总要独自死去，这是我们能够意识到的一种最常见的体验，也是诗人和作家的共同主题。但是，许多人是在这样一些情况下遭受存在孤独的恐惧，从而受到触动：也许是在某些时刻，他们意识到在这个世界上没有人会想起他们，这时他们感到恐惧；或者，当一个人独自走在异国他乡某个空寂无人的沙滩上，他可能被那种恐惧击中：“就在此时此刻，没有人知道我在哪里。”如果一个人不被其他什么人想起，这个人是真实存在的吗？
在对那些丧偶的人进行治疗时，让咨询师感到深深震撼的不仅是他们的孤单感，还有与此相伴的一种绝望感，那是一种不被关注的生活(unobserved life)，没有人知道他们什么时候回家，什么时候上床睡觉，什么时候醒来。很多人选择维持一种让他们极不满意的关系，只是因为他们渴望有这样一个人来见证他们的生活，可以帮助他们缓解一下那种存在的孤独感。
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