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江西抑郁心理咨询|躯体变形障碍与怀孕: 无声的挣扎(上)

怀孕通常被认为是一次蜕变和快乐的旅程,但对于患有躯体变形障碍BDD)的人来说,这可能是一次极具挑战性的经历。身体的变化、社会的期望和个人的内疚感共同造成了经常被误解或忽视的挣扎。这些挑战常常让患者感到孤立无援,他们的经历很少得到认可。通过促进关于这种复杂情况的开放而现实的对话,我们可以重塑关于怀孕、母性和心理健康的叙述,使其更具包容性和同情心。


江西抑郁心理咨询|躯体变形障碍与怀孕: 无声的挣扎(上)

 

BDD 与怀孕压力

BDD 是一种症状,其特征是对自己身体上的缺陷耿耿于怀,而这些缺陷在他人看来可能微不足道或难以察觉(DSM-V)。 由于身体会发生快速而剧烈的变化,怀孕往往会放大这些担忧。体重增加、肿胀和妊娠纹等身体变化往往是不可避免的,但它们会引发 BDD 患者强烈的恐慌感。社会将怀孕视为光彩照人的时刻,这加剧了问题的严重性。人们期望女性拥抱自己不断变化的身体,赞叹生命的奇迹,并散发出幸福的气息。当这一理想与现实不符时,BDD 患者往往会感到深深的羞愧和不足。

 

媒体和文化中缺乏对不同怀孕经历的表述,也加重了这种压力。流行的描述很少涉及个人在此期间面临的自我形象方面的挣扎。这种缺失强化了一种观念,即难以接受自己不断变化的身体是不寻常的,甚至是可耻的,从而进一步疏远了那些正在挣扎的人。江西抑郁心理咨询

 

孕期 BDD 有何不同

怀孕期间的 BDD 与众不同之处在于,情绪、身体和荷尔蒙的变化错综复杂,加剧了困扰。荷尔蒙波动会加剧焦虑感,使患者在管理情绪时面临更大的挑战。患有抑郁、焦虑和不安症的孕妇通常会强烈地意识到医疗干预、超声波检查和对其身体的频繁监测。这些经历会加剧他们对感知缺陷的固着(Veale Neziroglu2010 年)。

 

对许多人来说,这些变化会带来深刻的悲伤和失落感。怀孕往往象征着她们失去了自己精心打造的符合理想标准的身材。无论这种身材在现实中是否可以实现,它往往构成了她们身份的核心部分。在怀孕期间无法控制自己的外貌可能会引发绝望,因为她们会为失去昔日的自己而悲伤。研究表明,这种悲痛不仅与外貌有关,还与她们怀孕前的身体在提供稳定感和自我价值感方面所起的心理作用有关(BMC Pregnancy and Childbirth, 2024)。

 

这种对变化的恐惧往往延续到怀孕之后。许多人担心长期的身体影响,如体重潴留或皮肤弹性的变化,这加剧了她们对产后如何看待自己的焦虑。围绕着以前的身体所产生的悲伤,与身体和身体所象征的身份都深深地联系在一起。怀孕和产后的过渡是一种充满情感的经历,当个人面对他们认为是对自我意识的永久性改变时,他们的内心充满了不确定性(Veale Neziroglu2010 年)。江西抑郁心理咨询


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