在撇开神经数据的前提下，心理学家用精神分析学（psychodynamic）来解释，尤其是从“归咎于你父母”的角度。而事实上，似乎真有一些实证依据支持这种说法。在综合分析NPD患者早期的经历之后，医生发现：在0－3岁的时候，这些人都没有得到很好的呵护。有的是一直被保姆带大；有的是被父母中的一方带大，但是记忆中负责带他的这一方父母又给他很多负面的记忆；有的是直接被送往祖母或者外祖母身边，但是这些人又没有很好的承担起“代理父母”的责任。也就是每个人的0－3岁都是在痛苦、缺爱、渴望温暖中度过的。个体的早期经历尤其是0－6岁时期的经历，在个体后期的成长和发展中起着至关重要的作用。而在0－3岁时期，恰恰是获得安全感和依恋感的重要阶段，尤其是从重要他人－－养育者那里获得安全感和依恋感，让个体能够顺利的和他人建立关系。在重要关系中感受自己“是否可爱”“是否被接纳”“是否安全”，如果这些都是肯定的，那么个体的关系发展将有很大的可能是健康的，如果这些都是否定的，那么个体的关系发展有很大可能将是不健康的。但无论如何，任何精神分析的解释，如果缺少了神经科学的理论，都不足以令人信服。事实上，人类大脑深层次的恐惧因子被认为是NPD病理的重要组成部分，甚至可能是自恋型人格的激发因素。从神经学上来看，现代医学指出杏仁核（大脑中负责识别情绪和调节情绪的部分），及其他区域如：伏隔核、海马体和前额叶区域，形成了一个参与感知威胁、畏惧学习和恐惧表现的神经网络。所有这些区域相互作用制造了一个完整的恐惧反应，促使了自恋型人格障碍的发生。因此，我们可以发现：从心理和神经因子两个方面治疗可以有效缓解自恋型人格障碍。如我们前面所说，当精神分析单独存在时，病理的解释不足以令人信服。而这种两者之间的相互作用与弥补，可以达到较好的治疗效果。
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